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國內將藥品依藥效強弱與安全性高低分處方藥、指示藥與成藥等三類。處方藥因藥效較強相對副作用高,需經醫師診斷後,開立處方照醫囑服用,如控制慢性病的藥物;而指示藥和成藥,屬於非處方藥,指示藥可牙周病治療方式在醫師或藥事人員指導下使用,成藥又分甲、乙類,民眾購買後可自行依照藥品說明書指示服用,目的在緩解短期輕微症狀,家庭可常備,使用前應詳閱該藥品說明,並遵守說明書之指示,以免誤用與濫用。

家庭常備藥品,除了個別需要的長期用藥之外,備量不可過多,若不知如何判斷時,可以尋求醫藥專業人員-藥師、醫師的協助。以下為幾類常用或是安全性較高的藥品,成分及使用須知敘述如下:

A. 內服常備藥

(1) 綜合感冒藥

使用目的為緩解感冒引起的疼痛,發燒,鼻塞流鼻水症狀,乙醯胺酚 (acetaminophen),用在發燒跟疼痛,過量跟併服酒類可能傷肝。市售加強型止痛產品則加入咖啡因,以提高止痛作用,有睡眠障礙者要留意。鎮咳祛痰藥,常見含有可待因 (codeine)或右旋美沙酚 (Dextromethorphan),作用是抑制引起咳嗽的刺激感覺,以達到減少咳嗽的目的,但此作用可能把本該自然咳出的呼吸道分泌物也抑制了,會增加感染的風險,因此一般是乾咳才需適量使用止咳劑。常見化痰藥成分為(acetylcysteine)其原理是分解黏液的多醣纖維,使痰變稀且黏稠度降低,藉著咳嗽排出達袪痰目的。癒創木酚甘油醚 (guaifenesin)則可讓呼吸道放鬆,讓痰液較易排出。抗組織胺藥物,緩解流鼻水或是減少呼吸道黏液分泌,有嗜睡的副作用,從事開車或操作機械等需專注力之工作者應避免使用。值得提醒的是沖泡式感冒藥,每包藥量等同一顆感冒藥,建議約150ml溫水沖泡後儘快服用,以免水量過多喝不完導致藥效不足。

研究統計,牙周病人引發心臟病的機率是一般人的1~2倍,中風機率是3倍。由於心臟病的發生和血管的發炎密不可分,而牙齒正是身體內極普遍的發炎根源之一。若口腔長期存在細菌感染和慢性發炎,順著血液循環流到心臟,引發細菌性心內膜炎。並且極可能引發血管壁粥狀動脈硬化,增加血管阻塞及心肌梗塞的風險。此外,牙菌斑導致的牙齦炎易使身體免疫系統做出反應,使白血球增多,進而誘發心臟病。醫學新研究也指出,造成牙周病的基因位置,與心臟疾病的基因位置是接近的,牙周病者要特別關心心臟健康。

(2) 胃腸藥

國人嗜美食,壓力大又經常作息不規律,常出現消化不良、胃酸過多及胃潰瘍等症狀,可備少量胃腸藥,緩解一時的消化不良、胃酸過多等不適症狀。一般較常用的腸胃藥成分包括:制酸劑、消脹劑、助消化劑等。制酸劑主要用於中和或抑制胃酸,治療胃酸過多,以減少對胃黏膜的傷害。消脹劑可減少腸胃因食物或其他原因產生的氣體。助消化劑則含有消化酵素,於三餐飯後服用。

B牙周病治療. 外用藥

外傷牙周病治療方式常備藥

最好與口服藥分開放置,以免誤用。可用來處理外傷,如生理食鹽水及優碘。另外可準備外傷處理用品,如紗布塊、OK絆、及透氣膠帶。刺激性強如雙氧水,已較少被使用。

民眾若能多利用住家附近社區藥局,可更有效率地進行居家備藥,家庭常備藥應是用來治療輕微的突發性症狀,若是自行服藥後症狀未改善,應主動尋求社區藥局藥師協助或就醫,避免發生延誤治療的遺憾。

牙齦萎縮之後通常會伴隨著牙根曝露面積變大的情況,這時候要很注意的是,牙根表面的質地相較於牙冠的琺瑯質是比較軟的,所以工具的選擇上我們通常建議病人使用軟毛甚至是超軟毛或敏感性牙刷,才不會造成牙根進一步破壞跟牙齦的萎縮。除了因牙齒的質地不同工具選擇上要注意之外,同時也因為牙根露出面積變大、牙縫變大,所以會需要更多的工具幫忙,除了牙線之外,我們會希望病人能夠使用牙尖刷。有些病人使用牙間刷會說:『使用後會不會讓牙縫變更大?』這個觀念是錯誤的,牙間刷使用時只要在尺寸及材質上選擇是正確,同時力道及方向的掌握上是正確,使用牙間刷其實可以避免牙齦進一步發炎、進一步牙齦萎縮的狀況。所以牙齦萎縮之後,清潔重點有兩個,『工具選擇』和『方向力道』上的注意,也不要怕工具的使用上會造成進一步的萎縮,有需要請尋找牙肉美容專業牙醫師進行有效治療,這才是真正預防進一步防止萎縮的重點。

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